Ipotnews - Pada hari Sabtu (16 Mei), di Singapura, terungkap bahwa 18 pasien positif COVID-19 yang tinggal di fasilitas perawatan masyarakat D'Resort selama antara 38 dan 51 hari dipulangkan setelah dipastikan bahwa mereka tidak lagi menularkan virus ke orang lain.
Pasien-pasien ini "secara klinis sangat baik" tetapi secara terus-menerus dites positif COVID-19. Mereka dirujuk ke komite peninjauan medis, kata Kementerian Kesehatan Singapura sebagai jawaban atas pertanyaan dari channelnewsasia.com (CNA).
"Komite membahas masing-masing kasus secara individual dan menentukan bahwa pasien melepaskan komponen virus yang mati, terdeteksi melalui tes PCR (Polymerase Chain Reaction), tetapi yang tidak lagi menular dan menular ke orang lain," kata Depkes. "Setelah mempertimbangkan dengan hati-hati, Kementerian Kesehatan memutuskan bahwa orang-orang ini dapat dinyatakan aman untuk dipulangkan."
Meski aman, sebagai tindakan pencegahan tambahan, pasien-pasien ini diharuskan dikarantina di rumah selama tujuh hari berikutnya, masih kata Kementerian Kesehatan.
Setelah artikel dipublikasikan CNA, pertanyaan muncul di media sosial, antara lain apakah ada risiko yang terlibat.
CNA kemudian mengelaborasi hal tersebut kepada para ahli untuk mencari tahu bagaimana pasien COVID-19 dites, mengapa mereka dapat terus positif setelah periode waktu yang lama dan bagaimana mungkin sampai dites positif COVID-19 tetapi tidak menular.
1. Bagaimana mungkin bagi pasien COVID-19 positif tetapi tidak menular?
Tes PCR, yang digunakan untuk mengidentifikasi keberadaan virus Sars-CoV-2, adalah metode pendeteksian yang "sangat sensitif", kata Profesor Leo Yee Sin, Direktur Eksekutif Pusat Nasional untuk Penyakit Menular ( NCID ).
Tes PCR mendeteksi fragmen genetik virus - hasil positif tidak mewakili "kehadiran penuh" virus, juga tidak menyatakan bahwa virus masih aktif, katanya dalam wawancara sebelumnya dengan CNA.
Pasien paling menular sebelum awal penyakit mereka dan pada minggu pertama, kata Dr Leong Hoe Nam, spesialis penyakit menular dari Rumah Sakit Mount Elizabeth Novena.
Para ahli yang berbicara dengan CNA mengatakan bahwa penelitian telah menunjukkan bahwa sampel virus tidak dapat dikultur mulai dari hari ke 10 penyakit tersebut. Ini menunjukkan fakta bahwa pasien melepaskan partikel virus yang tidak menular atau mati.
Ini berarti bahwa dari atau setelah hari ke 10, kemungkinan seseorang pasien positif bisa menginfeksi orang lain sangat rendah.
Sebaliknya, kehadiran virus dalam hasil tes PCR dapat bertahan untuk rentang antara dua hingga enam minggu, tambah Dr Wong Sin Yew, seorang dokter penyakit menular di Rumah Sakit Gleneagles.
"Jadi, jika Anda menyampaikan pesan ini, kami sangat yakin bahwa individu pada saat mereka mencapai 38, 51 hari dari penyakit klinis, mereka tidak lagi menular," tambah Prof Leo.
"Para ahli penyakit menular telah memberi tahu Departemen Kesehatan bahwa pasien tidak mungkin menularkan penyakit setelah 14 hari dari awal penyakit, karena virus tidak lagi dapat dikultur dari sampel biologis yang diambil dari pasien ini, bahkan meski mereka terus positif saat diuji PCR," Kata Kementerian Kesehatan sebelumnya.
2. Seberapa umum seseorang dinyatakan positif COVID-19 tetapi tidak lagi menular?
"Proporsi signifikan" pasien akan termasuk dalam kategori ini, kata Associate Professor Hsu Li Yang dari Saw Swee Hock School of Public Health National University of Singapore (NUS)
"Agaknya, ini akan berlaku untuk semua pasien di minggu ketiga setelah timbulnya penyakit dan yang masih diuji positif, yang merupakan proporsi yang signifikan dari semua pasien," katanya.
3. Apakah ada risiko bagi orang lain ketika pasien dipulangkan walaupun mereka dinyatakan positif COVID-19?
Para ahli menyatakan percaya bahwa risikonya sangat rendah atau dapat diabaikan.
"Risiko penularan selanjutnya sangat rendah dan mungkin nol. Itulah sebabnya strategi untuk "pulang dan de-isolasi" berkembang," kata Dr Wong, yang memberikan contoh pada Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika Serikat (US CDCP ).
Jika pasien "melepaskan komponen virus yang mati" seperti yang dikatakan oleh Kementerian Kesehatan dalam kasus 18 pasien, "tidak ada risiko" menginfeksi orang lain, tambah Dr Wong.
Sehingga, langkah untuk memulangkan dan membebaskan pasien-pasien ini adalah langkah yang "bijaksana", tambah Dr Leong.
"Ini menghemat sumber daya, membebaskan pasien kita, membebaskan kita dari penjara rasa takut," katanya. "Kita mulai memahami virus ini. Dan itu adalah virus yang bisa dikalahkan, dengan kelemahannya. Dan jangan menstigmatisasi pasien. Mereka tertular bukan atas kehendak mereka, mereka tidak memilih untuk jatuh sakit. Tapi kita bisa memilih untuk memberi mereka ruang bernapas."
Pemahaman tentang virus juga terus berkembang secara teratur. Sebagai contoh, para ilmuwan dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Korea baru-baru ini menemukan bahwa pasien yang dites positif COVID-19 setelah tes negatif pada tes sebelumnya tidak mampu menularkan virus.
4. Jika pasien yang pulang ini tidak berisiko, mengapa mereka harus melakukan karantina diri di rumah?
Langkah seperti itu adalah untuk mencegah kesalahan di sisi kehati-hatian dan untuk "benar-benar meminimalkan" risiko bahwa mungkin ada penyebaran virus ke orang lain di komunitas," kata Prof Hsu.
Pakar penyakit menular Profesor Dale Fisher sependapat bahwa langkah karantina akan bertindak sebagai "Sedikit tambahan asuransi".
"Penting bagi kita untuk memahami bahwa mereka tidak lagi menular. Mereka sekarang kembali ke komunitas dan aman untuk berinteraksi dengan komunitas, "tambah Prof Leo.Ipotnews - Pada hari Sabtu (16 Mei), di Singapura, terungkap bahwa 18 pasien positif COVID-19 yang tinggal di fasilitas perawatan masyarakat D'Resort selama antara 38 dan 51 hari dipulangkan setelah dipastikan bahwa mereka tidak lagi menularkan virus ke orang lain.
Pasien-pasien ini "secara klinis sangat baik" tetapi secara terus-menerus dites positif COVID-19. Mereka dirujuk ke komite peninjauan medis, kata Kementerian Kesehatan Singapura sebagai jawaban atas pertanyaan dari channelnewsasia.com (CNA).
"Komite membahas masing-masing kasus secara individual dan menentukan bahwa pasien melepaskan komponen virus yang mati, terdeteksi melalui tes PCR (Polymerase Chain Reaction), tetapi yang tidak lagi menular dan menular ke orang lain," kata Depkes. "Setelah mempertimbangkan dengan hati-hati, Kementerian Kesehatan memutuskan bahwa orang-orang ini dapat dinyatakan aman untuk dipulangkan."
Meski aman, sebagai tindakan pencegahan tambahan, pasien-pasien ini diharuskan dikarantina di rumah selama tujuh hari berikutnya, masih kata Kementerian Kesehatan.
Setelah artikel dipublikasikan CNA, pertanyaan muncul di media sosial, antara lain apakah ada risiko yang terlibat.
CNA kemudian mengelaborasi hal tersebut kepada para ahli untuk mencari tahu bagaimana pasien COVID-19 dites, mengapa mereka dapat terus positif setelah periode waktu yang lama dan bagaimana mungkin sampai dites positif COVID-19 tetapi tidak menular.
1. Bagaimana mungkin bagi pasien COVID-19 positif tetapi tidak menular?
Tes PCR, yang digunakan untuk mengidentifikasi keberadaan virus Sars-CoV-2, adalah metode pendeteksian yang "sangat sensitif", kata Profesor Leo Yee Sin, Direktur Eksekutif Pusat Nasional untuk Penyakit Menular ( NCID ).
Tes PCR mendeteksi fragmen genetik virus - hasil positif tidak mewakili "kehadiran penuh" virus, juga tidak menyatakan bahwa virus masih aktif, katanya dalam wawancara sebelumnya dengan CNA.
Pasien paling menular sebelum awal penyakit mereka dan pada minggu pertama, kata Dr Leong Hoe Nam, spesialis penyakit menular dari Rumah Sakit Mount Elizabeth Novena.
Para ahli yang berbicara dengan CNA mengatakan bahwa penelitian telah menunjukkan bahwa sampel virus tidak dapat dikultur mulai dari hari ke 10 penyakit tersebut. Ini menunjukkan fakta bahwa pasien melepaskan partikel virus yang tidak menular atau mati.
Ini berarti bahwa dari atau setelah hari ke 10, kemungkinan seseorang pasien positif bisa menginfeksi orang lain sangat rendah.
Sebaliknya, kehadiran virus dalam hasil tes PCR dapat bertahan untuk rentang antara dua hingga enam minggu, tambah Dr Wong Sin Yew, seorang dokter penyakit menular di Rumah Sakit Gleneagles.
"Jadi, jika Anda menyampaikan pesan ini, kami sangat yakin bahwa individu pada saat mereka mencapai 38, 51 hari dari penyakit klinis, mereka tidak lagi menular," tambah Prof Leo.
"Para ahli penyakit menular telah memberi tahu Departemen Kesehatan bahwa pasien tidak mungkin menularkan penyakit setelah 14 hari dari awal penyakit, karena virus tidak lagi dapat dikultur dari sampel biologis yang diambil dari pasien ini, bahkan meski mereka terus positif saat diuji PCR," Kata Kementerian Kesehatan sebelumnya.
2. Seberapa umum seseorang dinyatakan positif COVID-19 tetapi tidak lagi menular?
"Proporsi signifikan" pasien akan termasuk dalam kategori ini, kata Associate Professor Hsu Li Yang dari Saw Swee Hock School of Public Health National University of Singapore (NUS)
"Agaknya, ini akan berlaku untuk semua pasien di minggu ketiga setelah timbulnya penyakit dan yang masih diuji positif, yang merupakan proporsi yang signifikan dari semua pasien," katanya.
3. Apakah ada risiko bagi orang lain ketika pasien dipulangkan walaupun mereka dinyatakan positif COVID-19?
Para ahli menyatakan percaya bahwa risikonya sangat rendah atau dapat diabaikan.
"Risiko penularan selanjutnya sangat rendah dan mungkin nol. Itulah sebabnya strategi untuk "pulang dan de-isolasi" berkembang," kata Dr Wong, yang memberikan contoh pada Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika Serikat (US CDCP ).
Jika pasien "melepaskan komponen virus yang mati" seperti yang dikatakan oleh Kementerian Kesehatan dalam kasus 18 pasien, "tidak ada risiko" menginfeksi orang lain, tambah Dr Wong.
Sehingga, langkah untuk memulangkan dan membebaskan pasien-pasien ini adalah langkah yang "bijaksana", tambah Dr Leong.
"Ini menghemat sumber daya, membebaskan pasien kita, membebaskan kita dari penjara rasa takut," katanya. "Kita mulai memahami virus ini. Dan itu adalah virus yang bisa dikalahkan, dengan kelemahannya. Dan jangan menstigmatisasi pasien. Mereka tertular bukan atas kehendak mereka, mereka tidak memilih untuk jatuh sakit. Tapi kita bisa memilih untuk memberi mereka ruang bernapas."
Pemahaman tentang virus juga terus berkembang secara teratur. Sebagai contoh, para ilmuwan dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Korea baru-baru ini menemukan bahwa pasien yang dites positif COVID-19 setelah tes negatif pada tes sebelumnya tidak mampu menularkan virus.
4. Jika pasien yang pulang ini tidak berisiko, mengapa mereka harus melakukan karantina diri di rumah?
Langkah seperti itu adalah untuk mencegah kesalahan di sisi kehati-hatian dan untuk "benar-benar meminimalkan" risiko bahwa mungkin ada penyebaran virus ke orang lain di komunitas," kata Prof Hsu.
Pakar penyakit menular Profesor Dale Fisher sependapat bahwa langkah karantina akan bertindak sebagai "Sedikit tambahan asuransi".
"Penting bagi kita untuk memahami bahwa mereka tidak lagi menular. Mereka sekarang kembali ke komunitas dan aman untuk berinteraksi dengan komunitas, "tambah Prof Leo.

Sumber : admin